Cáncer de esófago: el enemigo oculto

En este breve ensayó tiene como objetivo dar a conocer lo que es el cáncer de esófago, que es lo que lo produce, cuales son los síntomas, los estudios necesarios para diagnosticarlo y como se trata.

El esófago: un gran chambeador  

Antes que nada, vamos a tener que hablar de que es el esófago y cuales es su función en el cuerpo humano. 

El esófago es un tubo muscular que se encuentra en el pecho, conecta la garganta que esta en el cuello y el estomago que se encuentra en la panza. Permite el paso de los alimentos que son ingeridos y llevados hacia el a través de la garganta para trasladar los alimentos al estomago para que se empiece la digestión. A lo largo de su recorrido por el pecho desde la garganta hasta el estómago está muy cerca de órganos muy importantes como: la faringe, la aorta, el bronquio principal izquierdo y el diafragma. (1)

Cáncer de esófago: el enemigo

 El cáncer de esófago ocupa de decimo lugar de aparición de cáncer y es la quinta causa de muerte por cáncer en el mundo (2). Siendo el cáncer de esófago hace referencia a los varios tipos de canceres del sistema digestivo que se presentan en el esófago. Los tipos de cáncer que predominan en el esófago son: el carcinoma de células escamosas provenientes del celular recubre el esófago en el su interior y el adenocarcinoma procedentes de las células de las glándulas que producen el moco que recobre el esófago  (3)

Sus orígenes

Los factores de riesgo que aumentan las posibilidades de padecer cáncer en algún momento de la vida son: el tabaquismo, el alcoholismo, la edad (vejes), la obesidad, la hipertensión, las enfermedades del corazón, las enfermedades cerebrales y vasculares, que un familiar cercano padezca o haya padecido cáncer, el consumo de carnes rojas y los alimentos con mucha sal. (2)

Sus síntomas: son silenciosos

Una de las cosas que caracteriza a la mayoría de los canceres es que cuando apenas están empezando ¡no producen síntomas! Esta no es la excepción para el cáncer del esófago, que cuando apenas se empiezan a presentar los síntomas suele ser muy común que el cáncer se encuentre en etapas muy avanzadas. Por esta razón lo denominamos silencioso.  (3)

Los síntomas principales son el dolor o ardor para tragar los alimentos que después de un tiempo se convierte en dolor para tomar líquidos, con la consecuente pérdida de peso debido al consumo tan bajo de alimentos. Además, también pueden aparecer tos, ronquera, mal aliento e incluso hipo, estos últimos síntomas significan que el cáncer ya está invadiendo otras partes del cuerpo además del esófago. (3)

Diagnostico: como descubrirlo 

El diagnostico es realizado por un especialista de va a hacer un interrogatorio sobre cuáles son los síntomas, cuánto tiempo tienen desde que empezaron a aparecer, cuáles son los factores de riesgo y realizara una historia clínica para estar seguro del diagnóstico (3). 

El especialista va a solicitar una serie de estudios:

• La endoscopia, que va a servir para establecer la ubicación exacta del cáncer dentro del esófago. El par con este estudio también se hace una biopsia para descubrir si es un carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma u otro tipo de cáncer.
• La tomografía computarizada: se utiliza para conocer que tan extensión abarcan dentro en el esófago y descartar la posibilidad de que se este extendiendo hacia otros órganos.
• Ultrasonografía endoscópica esofágica: es como la tomografía computariza sirve para saber la extensión del cáncer en el esófago. (4)

Julio Murra Saca. Endoscopia de Cáncer del Esófago [Internet]. YouTube; 2014 [citado el 3 de marzo de 2024]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=V86tFs3Jmro

Cuando se diagnostica el cáncer se esófago es importante conocer su ubicación, porque dependiendo de donde se encuentre determinará los órganos que invadirá. (1)

Tratamiento: como se elimina

Una vez hecho el diagnostico se procede con él con el tratamiento y va a tener diferentes objetivos dependiendo de si es del tipo carcinoma de células escamosas o adenocarcinoma, la extensión al momento de diagnóstico y de la competencia del paciente. Si el cáncer esta localizado en un punto en concreto en el esófago se busca la curación del paciente, en cambio, si el cáncer abarca un área muy extensa o está invadiendo otros órganos el tratamiento se centra en: que el cáncer avance lentamente, aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. (3)

El estándar de oro de tratamiento es la esofagectomía transtorácica que consiste en cortar y remover un pedazo grande del esófago, donde está el cáncer, para luego concertar lo que queda de esófago con el estómago.  (4)

Además de la cirugía es muy común que se combine con la quimioterapia y radioterapia, debido a que varios estudios han demostrado que usar la quimioterapia y/o radioterapia antes de la cirugía estos reducen considerablemente el riesgo de muerte después de la cirugía. (4)

En conclusión

El cáncer de esófago es una enfermedad grave que puede tener un impacto significativo en la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes. El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son fundamentales para mejorar los resultados y la calidad de vida de quienes padecen esta enfermedad.

Bibliografía

Bibliografía

1. Richard L, Wayne A, Mitchell A. Clinicalkey. [Online].; 2024 [citado 2024 Febrero 29]. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323934237000034?scrollTo=%23hl0003739.
2. Youn S, Jo J, Woo S, Chun H. Clinicalkey. [Online].; 2024 [citado 2024 Febrero 29]. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/journal/1-s2.0-S1590865823004851.
3. Elsevier. Clinicalkey. [Online].; 2024 [citado 29 Febrero 29]. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/clinical_overview/67-s2.0-42a5c307-cb5b-43ef-a85a-1c96fddaff77.
4. Veziant J, Bouché O, Aparicio T, Barret M, al e. Clinicalkey. [Online].; 2023 [citado 2024 Febrero 29]. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/journal/1-s2.0-S1590865823007673.